在耻辱和医疗短缺的情况下，“无声”的心理健康危机在泰国肆虐

　　根据世界卫生组织(WHO)的估计，每8个人中就有1个人目前正与精神健康问题作斗争。但是在泰国，0这些患者中只有一小部分得到了他们需要的帮助。

　　“只有几百万泰国人接受过心理健康问题的治疗，”心理健康部门发言人Varoth Chotpitayasunondh博士最近透露。

　　有些人拒绝寻求帮助，因为他们认为自己可以独自处理自己的病情，而另一些人则过于担心如果接受精神治疗，可能会受到家人和社会的羞辱和负面反应。

　　瓦罗斯说:“最重要的是，有些人无法获得帮助，因为他们无法获得服务。”

　　专家太少

　　世界卫生组织《2020年精神卫生地图集》显示，泰国每10万人中只有1.28名精神科医生，比每10万人中13名的全球平均水平低10倍以上。高收入国家(经合组织)的平均年龄超过15岁。

　　泰国精神科医生短缺已成为一个严重问题，部分原因是在过去10年里，寻求精神科医生服务的人数几乎翻了一番。

　　“随着越来越多的名人谈论他们的心理健康状况，公众对心理健康的理解也在不断加深。随着污名化的缓解，更多的人会站出来，”瓦罗斯说。“人们现在明白，他们需要照顾好自己的情绪和身体健康。”

　　根据公共卫生部的数据，泰国接受精神治疗的人数从2015年的130多万增加到2022年的240万。

　　然而，如果世界卫生组织的估计是准确的，那么在泰国约6700万人口中，约有875万人患有焦虑症和抑郁症等心理健康问题。

　　中年危机

　　51岁的Aj(化名)最近发现自己患有抑郁症，这让他无法入睡，不得不在2021年底辞职。

　　“我无法像以前那样工作。工作的乐趣消失了，”Aj告诉泰国公共广播公司世界频道。

　　在大公司工作多年后，Aj开始认为压力只是企业界的一部分，长期以来他一直依靠酒精来入睡。这种策略在一定程度上起了作用，但Aj清楚地知道，他已经很多年没有睡过深觉了。

　　Aj已经结婚生子，他试着独自忍受自己的状况和挣扎。他对自己说，压力、焦虑和失眠都是他应该能够处理的事情。

　　在COVID-19大流行之前，Aj决定换一份新工作，这意味着要从家到新办公室走得更远。但这一举动最终只会加剧他的疲劳和厌倦。在新冠疫情封锁期间，他的公司允许员工在家工作，他得到了喘息的机会。但当疫情缓解后，他被召回办公室。要求返回工作岗位的呼声被证明是最后一根稻草。

　　“我递交了辞呈，”他说。

　　然而，即使在他转行做自由职业者之后，他的坏心情仍在继续。但是，当他在情绪爆发时咒骂他的孩子时，他才意识到自己患有精神障碍。“就在那时，我决定去看医生，”他说。

　　利用全民医保计划，他去他家附近的一家小诊所看医生。医生把他介绍给医院的精神病医生。

　　去年11月，他去见了一位医学专家，专家迅速诊断出他患有抑郁症，给他开了药，并建议他进行冥想疗法。“我现在每天早上送孩子上学前都会冥想，”Aj说，“我的睡眠质量还不是很好。但我感觉好多了。”

　　呼吁更好的医疗

　　一群抑郁症患者和他们的盟友最近向公共卫生部长科尔南·斯里科博士提交了一份请愿书，呼吁政府在国家药物清单上再增加四种抗精神病药和抗抑郁药，以便与精神疾病作斗争的人可以免费获得这些药物。

　　这四种药物是奥氮平、阿立哌唑、文拉法辛和哌醋甲酯。

　　“泰国精神卫生部门、泰国皇家精神病学院和泰国精神病学协会认为，这些药物优于目前国家药物清单上的药物，”起草请愿书的组织成员蒂提诺·科玛尼米(Thitinob Komalnimi)说。

　　科尔南回应说，政府将努力确保必要的药物包括在药品清单上。

　　然而，精神卫生司司长Pongkasem Khaimook博士坚持认为，全民医疗保健患者目前可用的药物已经足够好了，并引用了过去20年的结果。

　　“只是有些人可能会在私立医院找到不同的药，”他说。

　　精神卫生保健预算微薄

　　进步党议员Sirilapas Kongtrakarn毫不掩饰自己与抑郁症的斗争，她抱怨政府在精神卫生保健方面的预算太少，无法确保有效的服务。

　　“精神卫生部门要求为2024财政年度拨款43亿泰铢，但只得到29.9亿泰铢。这只占公共卫生部总预算的1.8%，”她说。

　　她还指出，政府倾向于关注吸毒成瘾者的精神障碍，而不是那些影响普通人群的精神障碍，这是一个大得多的群体。

　　与此同时，预算限制意味着1323心理健康热线每年只能处理大约10万个电话。今年，预算已增加到2600万泰铢，部分原因是国家卫生安全办公室(NHSO)提供了500万泰铢的赠款。该热线现在每年应能处理多达52万个电话。

　　热线的工作人员经常会接到大量的求助电话，这些人因压力、焦虑、抑郁甚至有自杀念头而迫切需要帮助。

　　一名大学生报告说，在她的电话被搁置了半个多小时后，她继续执行自己的自杀计划。幸运的是，她的家人及时将她送往医院。

　　预防胜于治疗

　　Phongkasem说，他希望更多的资金用于促进良好的心理健康，从一开始就防止人们患上精神疾病。他说:“家庭、社区和学校可以作为预防心理问题的‘疫苗’。”泰国的一些教育机构和公司已经提供服务和支持，帮助他们的成员保持情感和精神健康。

　　泰国PBS世界总台报道