由于卫生工作者的要求尚未得到解决,各县都面临着迫在眉睫的卫生危机
在肯尼亚进入2024年的早期阶段,由于医护人员之间悬而未决的纠纷,全国各地的肯尼亚人都面临着一场健康危机。
多名卫生干部发出罢工威胁,指责国家和县政府忽视他们的关切,特别是集体谈判协议(CBA)执行缓慢。
造成全国向病人提供的服务不合格的一个重大挑战是,适当组合的保健专业人员配备不足。
在恩布,医生们发出了罢工通知,而卡卡梅加、布西亚和维希加的医生们则表达了罢工的意图。
纳库鲁县最近经历了一次停工,所提出的问题尚未得到解决。
KMPDU南大裂谷地区秘书长Stephen Omondi博士表示,医生们还没有看到2017/21年度集体谈判协议(CBA)的实施。
在该县,医生们也对在合同基础上提供的薪酬和就业表示担忧。
与此同时,在Meru,护士威胁要在12月罢工,理由是需要更好的工作环境和晋升。肯尼亚全国护士联盟(KNUN)秘书长Nesbit Mugendi强调,在过去10年里,护士没有得到晋升。
肯尼亚医生和牙医联盟(KMPDU)秘书长Davji Atellah博士表示担心,似乎缺乏解决这些问题的善意,可能导致2024年的全国性罢工。
阿特拉警告说:“到2024年,我们可能无法避免一场全国性的罢工。”他解释说,在2023年,医生与理事会和政府就2017/21赛季的CBA进行了谈判,但没有达成协议。
而不是解决CBA中概述的问题,例如雇用更多的医生、晋升和提供全面的医疗保险,而是进行了谈判和反谈判。
“全面的医疗保障也是医生们关心的问题。我们正在努力解决就业问题,因为医院低调运营,在职医生不堪重负,有些医生在过去三年里没有休假,”医生代表说。
阿特拉在2024年表示,政府必须通过履行承诺来改变其运营模式。
2023年,至少有18个县的医生举行了罢工,而其他县则发布了罢工通知。
恩布的医生已经宣布他们打算在2024年1月10日停止使用工具,而纳库鲁、布西亚和维希加的医生已经向各自的县政府提出了要求。
他们威胁说,如果这些要求得不到满足,他们将举行罢工。
阿特拉说:“我们可能不会把重点放在特定的县,而是在国家层面上解决医生的问题。”
他补充说,“政府只有在受到胁迫时才会采取行动。似乎只有在罢工期间才会优先考虑问题。我们看到的不是善意,而是恶意,因为当权者没有积极主动地寻找解决方案。”
“有承诺和反承诺。2023年,我们有政府时间,但什么都没做。”
此外,医生们抱怨政府未能资助专业培训,尽管该国专家严重短缺。
在权力下放的结构下,培训医生是卫生部的职责,而各县负责雇用医生提供服务。
据肯尼亚医生和牙医委员会(KMPDC)称,肯尼亚有2000名专业医生。
“卫生部应该拨出预算用于培训专科医生。在没有专业医生的情况下,我们无法讨论全民健康覆盖政策下的重症监护。”
他批评县政府和中央政府未能全面解决医护人员的问题。
根据他的说法,政府的两个部门都会选择何时进行干预。
“我们不应该选择说什么时候卫生是权力下放的,什么时候卫生是全国性的。当有有益的事情发生时,国家政府似乎会采取行动;它说健康是全民的,就像全民健康覆盖一样。
他说:“但就责任而言,比如就业,他们认为医疗是被下放的,但财政并没有完全下放到郡县。”
肯尼亚临床官员(KUCO)秘书长George Gibore说,集体谈判协议(CBA)谈判的问题已经持续了四年多。
他说,谈判始于2017年,但有关主要问题的决定尚未得到当局的解决。
“CBA是多年来最重要的问题,我们仍在谈判桌上。令人担忧的是,当局似乎正在谈判,但在关键问题上没有做出决定。”
在尚未达成一致的关键问题中,他提到了监督和协调参与条款的问题。
2023年,临床官员通过理事会向各县发出了两份通知。然而,吉博尔说,当通知发出时,州长们假装很关心。然而,在谈判过程中,他们拖延了时间,却没有解决任何问题。临床官员的CBA事件目前正在法庭上,等待进一步行动的判决。
“在法庭上,你仍然有参与的杠杆,看看你是否能达成协议。这就是为什么我们一直把他们推到谈判桌前,以便我们能够达成一致。”
诊所官员的代表对各县违反《就业法》以合同方式雇用个人表示遗憾。
包括实习生在内的临床医生面临的问题还包括工资协调、缺乏晋升和工资支付延迟。
“各县正在按照自己的意愿管理卫生。我们没有工作保障,即使有工作,也没有适当的结构。”
他还说,“州长们想给钱就给钱,这也令人担忧,这一问题极大地影响了员工的士气。”
自2017年以来,由于未能实现CBA,临床官员已经进行了七次罢工,这一举动影响了服务的提供。
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